فنلندا.. لابلاند تطالب بإصلاح تمويل الرعاية الصحية بعد اقتطاعات تقترب من 300 مليون يورو

يورو تايمز / فنلندا

تطالب منطقة لابلاند للخدمات الصحية والاجتماعية والإنقاذ في شمال فنلندا بإلغاء آلية مالية انتقالية تقول إنها اقتطعت من مخصصاتها أكثر من 200 مليون يورو خلال السنوات الأربع الأولى، وإن إجمالي أثرها سيقترب من 300 مليون يورو بين عامي 2023 و2029.

تُعرف الآلية باسم siirtymätasaus، وهي تسوية انتقالية أُدخلت مع نقل مسؤولية الخدمات الاجتماعية والصحية والإنقاذ من البلديات إلى مناطق الرفاه. وتهدف إلى موازنة الفوارق بين تكاليف الخدمات التي أعلنتها البلديات والتمويل المخصص للكيانات الجديدة، لكنها تزيد تمويل بعض المناطق وتخفضه عن أخرى.

تقول إدارة لابلاند إن هذه التسوية ساهمت في اتساع العجز وزادت الحاجة إلى خفض الإنفاق، خصوصاً أن المنطقة هي الأكبر مساحة في فنلندا والأقل كثافة سكانية. وتزيد المسافات الطويلة تكلفة سيارات الإسعاف والإنقاذ والوصول إلى المرافق الصحية مقارنة بالمناطق الحضرية.

وتقدر لابلاند أن تمويلها الإضافي المرتبط بانخفاض الكثافة السكانية يبلغ نحو 130 مليون يورو هذا العام، بينما تقلص التسوية الانتقالية مخصصاتها بنحو 46 مليوناً. ويمثل عنصر الكثافة السكانية نحو 12% من تمويل المنطقة الذي يتجاوز مليار يورو، مقابل متوسط يقارب 1.5% في مناطق الرفاه الأخرى.

ولا تقتصر الشكوى على لابلاند. فقد خسرت منطقة شمال كاريليا نحو 250 مليون يورو خلال أربع سنوات بسبب الآلية نفسها، فيما تجاوزت الاقتطاعات في جنوب غرب فنلندا 350 مليوناً خلال فترة مماثلة، لكن وزنها بالنسبة إلى عدد السكان مختلف.

وتؤيد مناطق أخرى إعادة النظر في القواعد، بينما يشير مسؤولون في وزارة المالية إلى أن العجز يتأثر أيضاً بتطور التكاليف وقدرة المناطق على اتخاذ القرارات وإصلاح هياكل الخدمات، وليس بمعادلة التمويل وحدها.

وقال المسؤول في وزارة المالية فيلي-فيكو أهُونِن إن التخلي عن التسويات قد يكون مبرراً على مدى زمني معين، لكنه يتطلب تعديل القانون، كما أن إلغاءها سيخفض تمويل مناطق أخرى تستفيد منها، ما يجعل القرار سياسياً ومالياً معقداً.

ويجري تحديث نموذج احتساب احتياجات الخدمات تمهيداً لتطبيق تغييرات مطلع العام المقبل، لكن مناطق متضررة مثل شمال كاريليا تقول إن التعديل المنتظر لا يعالج مشكلتها. وتؤكد القضية أن النقاش ليس مجرد خلاف محاسبي، بل يتعلق بقدرة المناطق قليلة السكان على إبقاء الرعاية الصحية والطوارئ متاحة للمقيمين على مسافات كبيرة.

للاطلاع على التفاصيل والبيانات الأصلية: تقرير هيئة الإذاعة الفنلندية Yle.